매년 건강보험료를 납부하고 있지만, 때로는 과다 납부된 금액이 발생할 수 있습니다.
이런 경우 환급금을 받을 수 있다는 사실을 모르는 사람이 많아요.
이 글의 환급금 신청 절차, 주의사항, 장단점 등 정보로 환급금 모두 환급받으시길 바랍니다.
아래 링크의 건강보험공단에서 내 보험료가 얼마인지 확인해보세요
국민건강보험 환급금 신청방법
국민건강보험 환급금 신청은 생각보다 간단합니다.
하지만 정확한 절차를 알고 있어야 불필요한 시간 낭비를 막을 수 있습니다.
아래의 단계별 가이드를 따라 쉽게 할 수 있습니다.
자격 확인
먼저 환급금 대상자인지 확인해야 합니다.
국민건강보험공단 홈페이지 > 개인민원 > 환급금 조회/신청에서 확인하면 됩니다.
서류 준비
필요한 서류를 준비합니다. 기본적으로 신분증, 통장 사본이 필요하며,
경우에 따라 추가 서류가 요구될 수 있습니다.
신청방법
온라인, 전화, 방문 중 편한 방법을 선택합니다.
온라인이 가장 빠르고 편리합니다.
환급금 신청 처리시간 | |
온라인 | 약 5일 이내 |
전화 | 6일~8일 |
방문 | 7일 ~ 10일 |
환급금 신청 시 주의사항
간단해 보이지만, 몇 가지 주의해야 할 점이 있습니다.
정확한 정보 입력
가장 흔한 실수는 부정확한 정보 입력입니다.
특히 계좌번호와 예금주명을 정확히 기재해야 합니다.
신청 기한 준수
일반적으로 과다 납부된 해의 다음 해부터 5년 이내에 신청해야 합니다.
예를 들어, 2019년에 과다 납부된 금액은 2024년까지 가능합니다.
중복 신청 주의
이미 신청한 환급금을 중복하지 않도록 주의해야 합니다. 처리 지연의 원인이 될 수 있습니다.
왜 환급해주나요?
심평원이 요양기관(병원, 약국 등)에서 청구한 진료비를 심사한 결과 2가지 경우 돌려드립니다.
첫번째는 연간 건강보험 본인일부부담금 총액이 본인부담상한액을 초과하거나 착오로 더 받은 본인부담금을 공단이 해당 요양기관에 지급할 진료비용에서 그 금액을 공제하여 수진자에게 지급합니다
.
두번째는 요양기관이 속임수나 그 밖의 부당한 방법으로 요양급여비용을 받은 경우 공단이 해당 요양기관에서 과다하게 납부된 본인부담금을 징수하여 가입자 등에게 돌려드립니다.
본인부담상한액 기준
연도
|
요양병원 입원일수 | 저소득 연평균 보험료 분위고소득 | ||||||
1분위 | 2~3분위 | 4~5분위 | 6~7분위 | 8분위 | 9분위 | 10분위 | ||
2024년 | 요양병원 120일 초과 입원 | 138만원 | 174만원 | 235만원 | 388만원 | 557만원 | 669만원 | 1,050만원 |
그 밖의 경우 | 87만원 | 108만원 | 167만원 | 313만원 | 428만원 | 514만원 | 808만원 | |
2023년 | 요양병원 120일 초과 입원 | 134만원 | 168만원 | 227만원 | 375만원 | 538만원 | 646만원 | 1,014만원 |
그 밖의 경우 | 87만원 | 108만원 | 162만원 | 303만원 | 414만원 | 497만원 | 780만원 |
국민건강보험 환급금 신청 개선점
국민건강보험 환급금 제도는 많은 장점에도 불구하고, 몇 가지 단점과 개선이 필요한 부분이 있습니다.
복잡한 계산 방식
환급금 산정 방식이 복잡해 일반 국민들이 이해하기 어려울 수 있습니다. .
정보 접근성
환급금 제도에 대한 정보가 충분히 알려지지 않아, 많은 사람들이 이 제도를 활용하지 못하고 있습니다.
처리 지연
특정 시기에 몰리면 처리가 지연될 수 있습니다.
오류 가능성
시스템 오류나 인적 실수로 인한 환급금 산정 오류가 발생할 수 있습니다.
환급금 신청은 개인의 권리이자 의무입니다.
정확한 정보를 바탕으로 신중하게 신청방법 대로 진행한다면, 불필요한 시간 낭비 없이 환급금을 받을 수 있을 거에요
2024년, 여러분의 건강과 재정 모두가 튼튼해지기를 바랍니다.
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